C’est une déformation importante d’un ou des deux pieds de l’enfant présente à la naissance.
Dans la mesure où ses causes sont inconnues, elle est dite « idiopathique ».
Elle touche le plus souvent les garçons et concerne environ une naissance sur 500 dans les pays en voie de développement.
Le pied s'enroule en dedans et se positionne en flexion vers le bas.
En dehors de cette déformation des pieds, l’enfant est parfaitement normal sur le plan physique et psychomoteur.
Il est important de diagnostiquer le pied bot et de le traiter si possible avant l’âge de trois ans, sinon l’enfant non soigné marchera sur le bord externe du pied puis sur la face dorsale ce qui va modifier la forme de son pied et entrainer d’autres déformations.
On parle alors de handicap locomoteur majeur.
A terme, l’enfant présentera des douleurs à la marche et les déformations osseuses seront irréversibles. Ce handicap s’intègre dans un cycle d’isolement et de pauvreté.
Le traitement du Pied Bot, souvent controversé, a longtemps été chirurgical, mais les complications observées à moyen et long termes après traitement chirurgical expliquent le regain d’intérêt pour le traitement conservateur de cette pathologie au cours de 30 dernières années.
Le traitement conservateur fait appel essentiellement à deux techniques : la méthode fonctionnelle et celle de Ponseti.
la Méthode Ponseti est la moins onéreuse, la plus conservatrice au niveau anatomique et la plus efficace en terme de résultats ces dernières années.
C’est une excellente méthode de réduction, sous réserve d’une réalisation rigoureuse et méticuleuse et d’une phase d’apprentissage.
Voilà pourquoi, Step By Step utilise cette méthode, à laquelle ses professionnels sont formés et compétents.
C'est la manipulation et la pose de plâtre.
Afin d'assouplir le pied de l'enfant avant la pose du plâtre, il est très important de manipuler son pied au minimum cinq minutes pour obtenir une correction maximale, et ceci à chaque séance de changement de plâtre.
Ensuite, un bilan est effectué afin de vérifier la bonne évolution du pied.
Puis, le plâtre est posé dans une position bien précise et déterminée par ce bilan.
Lire Plus →C'est la ténotomie percutanée du tendon d'Achille.
La phase des plâtres, seule, n'est pas suffisante pour corriger la totalité des déformations dans le pied bot.
La ténotomie est une étape très importante pour retrouver toute la mobilité du pied et de la cheville.
Cette procédure, très peu invasive et indolore, ne dure que cinq minutes au bloc opératoire, et ne laissera qu'une très petite cicatrice.
Elle consiste, sous anesthésie locale, en une petite incision sous la peau, du tendon d'Achille qui est beaucoup plus raide chez l'enfant pied bot.
Lire Plus →C'est le port d'une attelle d'abduction.
Celle-ci va permettre le maintien de la correction qui a été acquise lors des deux phases précédentes.
L'enfant doit la porter tout de suite après l'ablation du plâtre post-ténotomie.
Il est très important pour les parents de bien habituer leur enfant à porter l'attelle selon le protocole car le non-port des attelles est la cause principale de rechute chez les enfants soignés par la Méthode Ponseti.
Lire Plus →En image, quelques belles histoires…
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